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急性心肌梗塞后的并发症有哪些?

发布日期:2024-01-03 09:10:06来源:北京国京堂

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  急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,通常是冠状动脉突然阻断供血所导致的心脏病。急性心肌梗死的患者常会出现严重胸痛、呼吸困难等症状,并且会伴有严重的并发症,常见的有心脏穿孔、出血、室壁瘤形成等。

  1.心脏穿孔:若发生于下壁心肌梗死或右心室心肌梗死时,可出现心包填塞的情况,表现为剧烈而持久的胸痛、晕厥、烦躁不安、面色苍白、出汗、血压下降以及脉搏细弱等循环障碍的症状,甚至会导致死亡。

  2.出血:如果在急性心肌梗死后应用了溶栓药物或者抗凝药物,可能会引起消化道出血、脑出血等情况,此时需要及时进行止血治疗。

  3.室壁瘤形成:当大面积心肌梗死时,局部心肌收缩力增强,可将一部分心腔撑大,称为假愈合。随着时间延长,部分心肌失去收缩能力,代偿性加强,使相应心腔进一步缩小,与外膜分离,形成游离壁心室壁运动幅度减弱和左室流出道及二尖瓣关闭不全等现象,从而影响到患者的寿命。

  4.乳头肌功能失调和断裂:由于急性心肌梗死造成心脏扩大,乳头肌随心脏增大而延伸,当其蒂部缩短超过一定限度后,即可从断裂处脱垂到左房内,阻碍血液由左房至左室,而导致肺静脉压增高,引发急性肺水肿。

  5.附壁血栓脱落:大多数发生在下壁心肌梗死的患者,在发病早期,因长期卧床或活动减少,机体血液循环缓慢,容易诱发下肢静脉血栓,随着体位改变,脱落至肺动脉会引起肺动脉栓塞。

  6.猝死:对于病情较重的急性心肌梗死患者来说,随时都可能发生恶性心律失常,如阵发性心动过速、心室颤动等,甚至可能出现心脏停跳的情况,从而危及生命。

  7.其他情况:除上述常见并发症以外,还可能引起主动脉夹层、心原性休克、心系衰竭等情况,其中心原性休克是直接威胁病人生命的急重症之一,如果不积极抢救,可能导致死亡。

  建议急性心肌梗死的患者及时前往医院心血管内科就诊,通过心电图检查、超声心动图检查等明确诊断,并积极配合医生进行处理。

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发布日期:2024-01-03 09:10:06来源:北京国京堂

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  急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,通常是冠状动脉突然阻断供血所导致的心脏病。急性心肌梗死的患者常会出现严重胸痛、呼吸困难等症状,并且会伴有严重的并发症,常见的有心脏穿孔、出血、室壁瘤形成等。

  1.心脏穿孔:若发生于下壁心肌梗死或右心室心肌梗死时,可出现心包填塞的情况,表现为剧烈而持久的胸痛、晕厥、烦躁不安、面色苍白、出汗、血压下降以及脉搏细弱等循环障碍的症状,甚至会导致死亡。

  2.出血:如果在急性心肌梗死后应用了溶栓药物或者抗凝药物,可能会引起消化道出血、脑出血等情况,此时需要及时进行止血治疗。

  3.室壁瘤形成:当大面积心肌梗死时,局部心肌收缩力增强,可将一部分心腔撑大,称为假愈合。随着时间延长,部分心肌失去收缩能力,代偿性加强,使相应心腔进一步缩小,与外膜分离,形成游离壁心室壁运动幅度减弱和左室流出道及二尖瓣关闭不全等现象,从而影响到患者的寿命。

  4.乳头肌功能失调和断裂:由于急性心肌梗死造成心脏扩大,乳头肌随心脏增大而延伸,当其蒂部缩短超过一定限度后,即可从断裂处脱垂到左房内,阻碍血液由左房至左室,而导致肺静脉压增高,引发急性肺水肿。

  5.附壁血栓脱落:大多数发生在下壁心肌梗死的患者,在发病早期,因长期卧床或活动减少,机体血液循环缓慢,容易诱发下肢静脉血栓,随着体位改变,脱落至肺动脉会引起肺动脉栓塞。

  6.猝死:对于病情较重的急性心肌梗死患者来说,随时都可能发生恶性心律失常,如阵发性心动过速、心室颤动等,甚至可能出现心脏停跳的情况,从而危及生命。

  7.其他情况:除上述常见并发症以外,还可能引起主动脉夹层、心原性休克、心系衰竭等情况,其中心原性休克是直接威胁病人生命的急重症之一,如果不积极抢救,可能导致死亡。

  建议急性心肌梗死的患者及时前往医院心血管内科就诊,通过心电图检查、超声心动图检查等明确诊断,并积极配合医生进行处理。

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